专题一：医保支付 VS ICD

开播时间：4月18日（周六）14:00  

主讲专家：边鹏

课程大纲

1、ICD编码质量对医保收费的影响 

2、医保支付方式改革 

3、医院编码与存在的问题 

    （1）病历首页中诊疗技术操作漏填对收费的影响

    （2）同一疾病分布在不同部位，如何填第一诊断

    （3）病历书写对分值的影响有多大

    （4）病人存在2种或以上的疾病住院，选择什么疾病作为主要诊断

4、医保联动 三方共赢

专家简介

    边鹏，山东省立医院病案科副科长，中国医院协会病案管理委员会青年委员，山东省医师协会病案管理委员会副主任委员，山东省病案质控中心委员，山东省医学会病案管理专业委员会青委副主任委员，国家疾病分类与代码核心编写专家， 北京大学医学部继续教育学院特聘讲师。

专题二：DRG支付方式促进医院精细化管理

开播时间：4月18日（周六）19:00  

主讲专家：薛满全

课程大纲

1、DRG概念与应用范围

2、DRG支付方式内涵与演变

3、DRG支付方式实施与影响

4、DRG支付方式与医院评价关系

5、DRG支付方式与医院精细化管理应对

专家简介

    薛满全，中国医科大学附属盛京医院医疗保险工作部主任，盛京医院医院管理集团医疗运行监管部副主任，从事医院管理和医疗保险管理工作。辽宁省医院品管圈联盟常务委员，辽宁省医院协会医保专业委员会委员，现代医院管理杂志编辑委员会委员，辽宁省医疗保险研究会副秘书长。

专题三：基于大数据的医保精细化管理

开播时间：4月25日（周六） 14:00

主讲专家：陈维雄

课程大纲

1、精细化管理基本理论；医保管理体系精细化管理 

2、医保职能管理：就医管理；监督管理；医保拒付问题；病案质量与分值付费；医保质控员管理；控费管理

3、医保服务精细化管理；智能医保（信息化、智能化建设）

4、医保绩效考核管理（奖罚）

    （1）科室医保绩效考核；

    （2）质控员绩效考核

5、管理成效展示

专家简介

    陈维雄，广东省人民医院医保处副处长，副主任医师。临床医疗、卫生事业管理、法学专业多专业毕业，研究生学历。从事医务、门诊、医保管理工作10多年，全国医院协会医保专业委员会青年委员、广东省医师协会医保工作委员会常委、秘书，广东省医院协会医保专业委员会委员。发表医学、医保管理论文近20篇。

专题四：DRG付费模式下医院物价管理策略 

开播时间：4月25日（周六）19:00

主讲专家：许坦

课程大纲

1、公立医院价格管理的内容及特点

2、公立医院价格管理外部环境的变化

3、公立医院价格管理的难点和痛点

4、公立医院价格管理方案及举措

    （1）药品、耗材管控SPD

    （2）物价管理案例解析

5、按病种/DRGs收付费政策下公立医院价格管理路径

专家简介

    许坦，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）经济管理中心主任，国家卫生健康行业经济管理领军人才，中国卫生经济学会成本与价格专业委员会委员，安徽省药学会药物经济学专业委员会常务委员。